不管是外來打工者、農民、機關幹部……東莞都能公正公平地用一個制度來覆蓋,採取統一繳費室內設計、統一待遇,實現了“人人都能公平地參加醫保”。
  醫租屋網保新政消除“金銀卡”之別
  10月1日起,東莞正式實施新醫療保險政澎湖民宿策,新政策取消了“金卡”和“銀卡”區別,由基本險、補充險、大病險構成,實現了制度上的公平。新政施行後,全市所有參保人在這方面的權益完全一致。
  “基本險”源於以往的“銀卡”待遇,參保人可以獲得住院和門診報銷,其中門診可報銷基本醫療費用的70%,且不限次數。住院可享受最高95%的報銷比例,以及最高20萬的報銷額度。“補充險”包含以往“金卡”與“銀卡”的待遇差別,打破單位性質港式飲茶的參保限定,用人單位可根據自身繳費能力,自願選擇,並不強制參加。
  “不管是外來打工者、農民、機關幹部……我們都公正借貸公平地用一個制度來覆蓋,採取統一繳費、統一待遇。”東莞市社保局局長梁冰說,新政實施後,終於實現了“人人都能公平地參加醫保”。
  本地居民和外來工醫保待遇一致
  東莞市委、市政府還額外贈送所有參保人一份“大禮”,年報銷額度最高達30萬的“大病險”。加上原先一年20萬元的醫保支付額度,參保人一年最多可獲50萬元報銷。
  醫保制度實現“城鄉一體化”是一個循序漸進的過程,隨著東莞經濟活躍程度提高和就業機會增加,人口數量和結構開始發生變化(至2012年末,東莞常住人口829.23萬人,其中,戶籍人口187.02萬人),人口倒掛的現象已見端倪。1999年11月8日,《東莞市職工基本醫療保險暫行規定》公佈,這一醫保制度不設戶籍門檻,率先把外來務工人員囊括在內。
  如今在623萬東莞醫保參保人中,有近500萬是外來務工人員,占參保人數的80%。全國政協社會和法制委員會副主任、原勞動和社會保障部副部長王東進曾率全國政協調研組到東莞就醫療保險體系建設調研時說,“‘東莞醫保模式’令人欽佩,無論是模式、體制,還是管理理念,都代表了中國醫療體制改革的發展方向和未來。”
  東莞農民退休金超全國標準10倍
  伴隨著社會轉型的高速發展,有個刻不容緩的課題擺在各地政府面前:當農村變為城鎮,耕地成為廠房,原本靠地謀生、靠天吃飯的農民該如何養老?本世紀初,東莞已面臨這個問題並先行一步,啟動了農村居民養老保險體制的頂層設計。
  現年63歲的盧就芹2001年參加了農(居)民養老保險,2010年2月辦理了退休手續,現在每月可以拿到662.92元養老金。2001年1月,東莞在全國地級市中率先實施農(居)民基本養老保險(以下簡稱“農保”)制度,將本市戶籍年滿20周歲以上未能進入職保制度的農(居)民納入養老保險範圍,靠種田吃飯的農民首次有了“為未來積蓄”的養老保險。
  東莞養老保險制度此後進一步完善,2010年又將“農保”和“職工養老保險”合併到同一軌道,逐步實現城鄉一體化的養老保險制度。三年來,東莞農民每月養老金由之前的266元提升到671元,遠超全國標準10倍以上。
  工傷保險兼顧預防治療和康復
  20世紀80年代中後期,東莞的“三來一補”和三資企業大量涌現,製造業興起。由於企業管理不規範,在失業、工傷、醫療和養老等風險中,即時性的工傷風險最突出。同時,第一代外來農民工安全意識不高,參保率低,工傷後的利益訴求以獲取賠償為主。
  1989年12月,東莞市政府頒佈《職工工傷保險暫行辦法》,正式建立工傷保險制度,率先把工傷預防做在前面,開創了工傷預防的全新模式,當年基本完成“全年總的事故降低20%,重點行業降低30%”的目標。
  經過十幾年推進,全市工傷保險參保人數從建立之初的5 .6萬人,逐步增加到目前的500萬人,增幅近百倍,做到了“應保盡保”,還建立起預防、治療、康復“三位一體”的工傷保險制度,東莞成為全國12個工傷預防試點城市之一。
  說起這一制度建立的初衷,梁冰說,“一般來說,你買工傷保險,出了問題,我們只做理賠這一塊。但是我們覺得工傷保險制度根本是為了減少工傷事故,不是為了受傷的,而且發生了工傷,怎樣讓職工重新回到工作崗位,才是這個制度的目的。”
  梁冰介紹,“按照東莞這幾年的實際發生水平來看,每年參加康復的大概1700人左右。”工傷康復分為醫療康復和職業康復,參加職業康復的人中有80%的人都能重新走上工作崗位。
  統籌:南都記者 李平 採寫:南都記者 陳靜
  錄音整理:實習生 嘉欣 王哲穎  (原標題:東莞首創全民社保待遇均等化)
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